Bandscheibenvorfall: 5 Gewohnheiten zum Schutz der Wirbelsäule

Nach Angaben des Brasilianischen Instituts für Geografie und Statistik (IBGE) leben mehr als 5 Millionen Brasilianerinnen und Brasilianer mit einem Bandscheibenvorfall, der zu den wichtigsten Ursachen für Arbeitsunfähigkeit im Land zählt. Die Erkrankung kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und selbst alltägliche Tätigkeiten erschweren – etwa Gehen, längeres Sitzen oder das Anheben von Gegenständen. Werden Diagnose und Behandlung aufgeschoben, kann sich das Problem weiter verschlimmern und das Risiko für Komplikationen erhöhen.

Ein Bandscheibenvorfall betrifft die Bandscheiben, also die zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule liegenden Strukturen, die als natürliche Stoßdämpfer des Körpers wirken. Bei Verschleiß oder einem Riss können sie auf nahe gelegene Nerven drücken und Beschwerden wie starke Schmerzen, Kribbeln oder Kraftverlust auslösen.

Obwohl ein Bandscheibenvorfall häufig mit invasiven medizinischen Eingriffen verbunden wird, heißt es in der Studie „Die Rolle der konservativen Behandlung bei lumbalen Bandscheibenvorfällen: Empfehlungen des WFNS-Wirbelsäulenausschusses“ der World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS), die 2024 in der National Library of Medicine veröffentlicht wurde, dass weniger als 10 % der Patientinnen und Patienten mit einem lumbalen Bandscheibenvorfall für eine Operation infrage kommen.

Der Orthopäde und Schmerzspezialist Dr. Lúcio Gusmão, Gründer des Netzwerks CADE, erklärt, dass sich die Erkrankung bei einer frühen Diagnose vor allem durch gesunde Gewohnheiten vermeiden lasse. „Eine Operation wird in der Regel Situationen vorbehalten, in denen die neurologische Funktion erheblich beeinträchtigt ist oder die konservative Behandlung keine Wirkung zeigt. Glücklicherweise kann der Großteil der Patientinnen und Patienten die Schmerzen kontrollieren, die Beweglichkeit zurückgewinnen und ohne Eingriff zu seinen Aktivitäten zurückkehren – insbesondere, wenn bereits bei den ersten Symptomen ärztliche Hilfe gesucht wird“, erläutert er.

Im Folgenden nennt der Experte 5 Gewohnheiten, die die Wirbelsäule schützen und das Risiko senken können, im Laufe des Lebens einen Bandscheibenvorfall zu entwickeln.

1. Stärken Sie die Muskulatur zum Schutz der Wirbelsäule

Regelmäßige Bewegung – insbesondere Krafttraining, Pilates und angeleitetes funktionelles Training – kräftigt Bauch, unteren Rücken und die gesamte Muskulatur, die für die Stabilisierung der Wirbelsäule zuständig ist. Diese Unterstützung verringert die Belastung der Bandscheiben bei einfachen Aktivitäten wie Gehen, Treppensteigen oder dem Tragen von Gewicht.

„Die Wirbelsäule arbeitet nicht allein. Sind die Muskeln kräftig und beweglicher, fangen sie einen großen Teil der Belastung ab, die sonst auf die Bandscheiben treffen würde. Der Gang ins Fitnessstudio ist die wichtigste langfristige Investition, um das Verletzungsrisiko deutlich zu reduzieren“, so der Arzt.

2. Verteilen Sie das getragene Gewicht gleichmäßiger

Wer täglich einen sehr schweren Rucksack trägt, eine Tasche stets auf derselben Schulter hat oder mehrere Einkaufstüten nur in einer Hand transportiert, kann ein Ungleichgewicht in der Körperhaltung verursachen und die Wirbelsäule stärker belasten. Verteilen Sie das Gewicht nach Möglichkeit auf beide Körperseiten, wählen Sie Rucksäcke mit zwei gut eingestellten Trägern und vermeiden Sie es, über längere Strecken übermäßig schwere Lasten zu tragen.

„Das Problem liegt nicht immer im Gewicht selbst, sondern darin, wie es getragen wird. Konzentriert sich die Last auf nur eine Seite, gleicht der Körper dies aus, um das Gleichgewicht zu halten. Dadurch werden Muskeln, Bänder und Gelenke der Wirbelsäule überlastet. Mit der Zeit kann diese wiederholte Belastung Schmerzen begünstigen und den Verschleiß dieser Strukturen beschleunigen“, erklärt Dr. Lúcio Gusmão.

3. Achten Sie auch bei einfachen Belastungen darauf und vermeiden Sie Gegenstände auf dem Boden

Eine Kiste vom Boden aufzuheben, Einkaufstüten zu tragen, ein Kind hochzuheben oder sogar das Bett zu machen, kann bei falscher Ausführung Risiken bergen. Empfehlenswert ist es, die Knie zu beugen, das Gewicht nah am Körper zu halten und abrupte Drehbewegungen des Oberkörpers zu vermeiden.

„Viele Patientinnen und Patienten glauben, ein Bandscheibenvorfall entstehe nach einer ungewöhnlichen Belastung. Tatsächlich wird er jedoch oft durch kleine Bewegungen ausgelöst, die über Jahre hinweg wiederholt falsch ausgeführt werden. Körperbewusstsein hilft, Verletzungen vorzubeugen. Ein weiterer wichtiger Tipp ist, häufig benötigte Gegenstände nicht auf dem Boden abzulegen. Je seltener Sie sich im Laufe des Tages bücken müssen, desto geringer ist die wiederholte Belastung“, sagt er.

4. Optimieren Sie die Ergonomie am Arbeitsplatz

Die Höhe von Stuhl, Schreibtisch und Bildschirm hat direkten Einfluss auf die Körperhaltung im Tagesverlauf. Idealerweise stehen die Füße fest auf dem Boden, die Knie sind in einem Winkel von ungefähr 90 Grad gebeugt und der Bildschirm befindet sich auf Augenhöhe. Falls nötig, kann sich die Anschaffung eines ergonomischen Stuhls lohnen; auch Fußstützen und Stützen für den unteren Rücken können helfen.

„Selbst wenn Sie Sport treiben und über eine gute Muskelspannung verfügen, treten Probleme wahrscheinlich auf, wenn Sie acht Stunden täglich in einer unbequemen Position auf einem minderwertigen Stuhl verbringen“, erläutert der Spezialist.

5. Warten Sie nicht, bis Schmerzen die Bewegungen einschränken

Anhaltende Schmerzen im unteren Rücken, Kribbeln in den Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen oder Kraftverlust sollten nicht als normale Folgen des Älterwerdens betrachtet werden. Eine ärztliche Untersuchung bereits bei den ersten Anzeichen erhöht die Chancen, Komplikationen zu verhindern.

„Rückenschmerzen gehören entgegen der Meinung vieler Menschen nicht zum Erwachsenenleben dazu. Wenn sie ins Bein ausstrahlen oder von Kribbeln, Gefühlsverlust oder Schwierigkeiten bei einfachen Bewegungen begleitet werden, ist das ein Warnsignal, das ärztlich abgeklärt werden sollte. Je früher wir die Ursache des Problems erkennen, desto größer sind die Möglichkeiten, zu verhindern, dass sich der Schmerz zu einem beeinträchtigenden Zustand entwickelt“, schließt Dr. Lúcio Gusmão.

Von Davi Goulart