7 Warnzeichen für die Gefäßgesundheit der Beine

Schmerzen, Schwellungen, ein Schweregefühl, Krampfadern und Veränderungen des Erscheinungsbilds der Beine werden oft auf Erschöpfung oder den Alltag zurückgeführt. Mitunter können diese Beschwerden jedoch auf Durchblutungsstörungen hinweisen und sollten abgeklärt werden. Die 2026 gesetzlich eingeführte Nationale Woche der Gefäßgesundheit, die in der Woche vom 17. August stattfindet, soll das Bewusstsein für Prävention, Risikofaktoren und eine frühe Diagnose stärken.

Nach Ansicht von Dr. Gabriel Novaes, Gefäß- und endovaskulärem Chirurgen sowie Mitglied der Brasilianischen Gesellschaft für Angiologie und Gefäßchirurgie (SBACV), kann die aufmerksame Beobachtung körperlicher Veränderungen helfen, Probleme zu erkennen, bevor sie fortschreiten.

„Viele Gefäßerkrankungen beginnen unauffällig oder mit Beschwerden, die harmlos wirken. Wiederkehrende Schwellungen, Schmerzen, Veränderungen der Temperatur oder Hautfarbe an den Beinen sowie Wunden, die nur langsam heilen, sollten nicht einfach als normal abgetan werden“, erklärt Novaes.

1. Anhaltende Schwellungen in den Beinen

Geschwollene Beine und Knöchel, insbesondere wenn dies immer wieder vorkommt, können mit einer venösen Insuffizienz zusammenhängen. Dabei ist der Rückfluss des Blutes aus den Beinen zum Herzen beeinträchtigt.

Tritt die Schwellung plötzlich nur an einem Bein auf und geht mit Schmerzen, erhöhter Temperatur oder einer veränderten Hautfarbe einher, sollte ärztliche Hilfe gesucht werden. Solche Anzeichen können bei einer tiefen Venenthrombose (TVT) auftreten.

„Eine plötzlich auftretende, einseitige Schwellung unterscheidet sich von dem Gefühl schwerer Beine nach vielen Stunden im Stehen. Bei einer abrupten Veränderung, besonders wenn Schmerzen hinzukommen, ist es wichtig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen“, warnt er.

2. Häufige Schmerzen, Schweregefühl und Müdigkeit

Schwere Beine, Brennen, Müdigkeit und Schmerzen können auf Krampfadern oder eine chronische venöse Insuffizienz hindeuten.

Krampfadern sind nicht nur ein ästhetisches Thema. Ist der venöse Blutkreislauf beeinträchtigt, können Schwellungen und Hautveränderungen entstehen; in fortgeschrittenen Fällen auch Geschwüre.

„Wenn die Beine Aktivitäten einschränken, die zuvor problemlos möglich waren, oder die Beschwerden häufig auftreten, ist es Zeit für eine Abklärung“, rät Novaes.

3. Wadenschmerzen beim Gehen

Schmerzen in der Wade, im Oberschenkel oder im Gesäß, die während des Gehens auftreten und nach einigen Minuten Ruhe nachlassen, können ein Zeichen für eine periphere arterielle Verschlusskrankheit sein.

Diese als intermittierende Claudicatio bezeichnete Beschwerde entsteht, wenn der Blutfluss zu den Gliedmaßen vermindert ist.

Ein höheres Risiko besteht bei Menschen, die rauchen, sowie bei Diabetes, Bluthochdruck, erhöhten Cholesterinwerten und in höherem Alter.

4. Kalte Füße oder veränderte Hautfarbe

Wenn ein Fuß dauerhaft kälter ist als der andere, die Haut blass oder bläulich erscheint oder sich das Aussehen der Beine deutlich verändert, kann dies auf Durchblutungsstörungen hindeuten.

Besondere Aufmerksamkeit ist erforderlich, wenn die Veränderung plötzlich auftritt und von starken Schmerzen, einem Gefühlsverlust oder Schwierigkeiten beim Bewegen der Gliedmaße begleitet wird.

„Starke, plötzlich einsetzende Schmerzen zusammen mit einer kalten oder blassen Gliedmaße können einen gefäßmedizinischen Notfall darstellen. In solchen Fällen sollte man nicht abwarten, ob es von allein besser wird“, betont der Chirurg.

5. Wunden, die nicht heilen

Wunden an Füßen, Knöcheln oder Beinen, die offen bleiben oder nur langsam verheilen, sollten ebenfalls untersucht werden.

Die Ursache kann sowohl in venösen als auch in arteriellen Veränderungen liegen. Bei Menschen mit Diabetes ist besondere Vorsicht nötig, da Durchblutungs- und Empfindungsstörungen Komplikationen begünstigen können.

„Eine kleine Wunde mag anfangs unbedeutend erscheinen, doch eine schlechte Heilung kann gerade darauf hindeuten, dass das Gewebe nicht ausreichend mit Blut versorgt wird oder eine chronische Venenerkrankung vorliegt“, erklärt er.

6. Krampfadern mit Hautveränderungen

Neben erweiterten und geschlängelten Venen sollte auch die Haut rund um Krampfadern beobachtet werden. Juckreiz, Schuppenbildung, dunklere Haut an den Knöcheln, Verhärtungen in diesem Bereich, wiederkehrende Schwellungen und Wunden können auf ein Fortschreiten der Venenerkrankung hinweisen.

Eine ärztliche Untersuchung ermöglicht es, die Ursache zu erkennen und vorbeugende oder therapeutische Maßnahmen festzulegen, bevor Komplikationen auftreten.

7. Unverhältnismäßig große, schmerzhafte Beine mit Hämatomen

Lipödem ist eine chronische Erkrankung, die überwiegend Frauen betrifft und zu einer unverhältnismäßigen Ansammlung von Fettgewebe führt, vor allem an den Beinen und in manchen Fällen auch an den Armen.

Da es mit Adipositas oder lokal begrenzten Fettpolstern verwechselt werden kann, sollten einige Merkmale beachtet werden: eine symmetrische und unverhältnismäßige Vergrößerung der Beine, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit, ein Schweregefühl und eine Neigung zu Hämatomen. In vielen Fällen bleiben die Füße ausgespart.

„Eine Frau kann abnehmen und eine deutliche Verringerung des Rumpfumfangs feststellen, während die starke Unverhältnismäßigkeit der Beine sowie Schmerzen und Hämatome bestehen bleiben. Treten diese Anzeichen gemeinsam auf, sollte die Möglichkeit eines Lipödems abgeklärt werden“, erläutert Novaes.

Ein größeres Beinvolumen bedeutet allerdings nicht zwangsläufig Lipödem. Auch Adipositas, Venenerkrankungen und Veränderungen des Lymphsystems können vorliegen, weshalb eine individuelle Beurteilung wichtig ist.

Thrombose: Warnzeichen eines Notfalls ernst nehmen

Eine tiefe Venenthrombose erfordert Aufmerksamkeit, weil sich ein in einer tiefen Vene entstandenes Blutgerinnsel in die Lunge verlagern und eine Lungenembolie auslösen kann.

Schwellungen und Schmerzen in einem Bein gehören zu den möglichen Anzeichen. Symptome wie plötzlich auftretende Atemnot, Brustschmerzen, beschleunigter Herzschlag, Schwindel oder Ohnmacht machen dagegen eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich.

„Die Warnzeichen zu kennen bedeutet nicht, dass Menschen versuchen sollten, selbst eine Diagnose zu stellen. Es bedeutet, zu verstehen, wann eine Veränderung untersucht werden muss und vor allem, wann Abwarten keine Option ist“, unterstreicht der Arzt.

Wie lässt sich die Gefäßgesundheit schützen?

Zur Vorbeugung gehören Gewohnheiten, die die Durchblutung unterstützen. Dazu zählen regelmäßige körperliche Aktivität, Nichtrauchen, die Kontrolle von Blutdruck, Cholesterin und Diabetes, ein angemessenes Körpergewicht sowie das Vermeiden langer Phasen völliger Bewegungslosigkeit.

Menschen mit Risikofaktoren oder anhaltenden Beschwerden sollten mit einer medizinischen Fachkraft sprechen, um abzuklären, ob Untersuchungen und eine regelmäßige Betreuung notwendig sind.

„Schmerzen, Schwellungen, Farbveränderungen, Temperaturveränderungen oder Wunden, die nicht heilen, sind Signale, die nicht verharmlost werden dürfen. Je früher wir eine Gefäßerkrankung erkennen, desto größer sind die Möglichkeiten, ihr Fortschreiten und ihre Komplikationen zu verhindern“, schließt er.