Stuhlganghäufigkeit: Was die Goldilocks-Zone über Ihre Gesundheit verrät

„Wie oft gehst du groß?“ klingt vielleicht nach einer sehr persönlichen Frage. Doch die Antwort kann erstaunlich viel über den allgemeinen Gesundheitszustand verraten.

Eine 2024 veröffentlichte Studie untersuchte, wie häufig Menschen Stuhlgang haben, und verglich diese Angaben mit demografischen Daten sowie genetischen Daten und Gesundheitsdaten.

Unter den 1.425 Teilnehmenden gaben die gesündesten Personen an, ein- oder zweimal täglich Stuhlgang zu haben. Diese Häufigkeit gilt als „Goldilocks-Zone“ für den Stuhlgang.

Sowohl ein zu häufiger als auch ein zu seltener Stuhlgang stand mit unterschiedlichen zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen in Verbindung, wie das Team um Forschende des Institute for Systems Biology (ISB) feststellte.

„Diese Studie zeigt, dass die Häufigkeit des Stuhlgangs sämtliche Körpersysteme beeinflussen kann und dass eine abweichende Stuhlganghäufigkeit ein wichtiger Risikofaktor bei der Entstehung chronischer Krankheiten sein könnte“, sagte ISB-Mikrobiologe Sean Gibbons, der korrespondierende Autor des Berichts.

„Diese Erkenntnisse könnten Strategien zur Steuerung der Stuhlganghäufigkeit unterstützen, selbst bei gesunden Bevölkerungsgruppen, um Gesundheit und Wohlbefinden zu optimieren.“

Im folgenden Video finden Sie eine Zusammenfassung:

Stuhlganghäufigkeit und untersuchte Gesundheitsdaten

Die Studie betrachtete die Toilettengewohnheiten von Menschen, die als „allgemein gesund“ eingestuft wurden – also keine Vorgeschichte mit Nieren- oder Darmerkrankungen wie Nierenerkrankungen, Reizdarmsyndrom oder Morbus Crohn hatten.

Die Teilnehmenden gaben selbst an, wie oft sie Stuhlgang hatten. Anschließend teilten die Forschenden sie in vier Gruppen ein:

• Verstopfung: ein- oder zweimal Stuhlgang pro Woche
• Niedrig-normal: drei- bis sechsmal Stuhlgang pro Woche
• Hoch-normal: ein- bis dreimal Stuhlgang pro Tag
• Durchfall: viermal oder häufiger pro Tag wässriger Stuhl

Zusätzlich untersuchten die Forschenden die Blutmetaboliten und die Blutchemie der Teilnehmenden, ihre genetischen Daten sowie die Darmmikroben in ihren Stuhlproben. Das Team suchte nach möglichen Zusammenhängen zwischen der Stuhlganghäufigkeit und diesen Gesundheitsmarkern sowie weiteren Faktoren wie Alter und Geschlecht.

Im Allgemeinen waren Personen mit seltenerem Stuhlgang häufiger weiblich, jünger und hatten einen niedrigeren Body-Mass-Index (BMI). Doch auch nach Berücksichtigung dieser Faktoren zeigten Menschen mit Verstopfung oder Durchfall deutliche Verbindungen zu zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen.

Darmmikrobiom: Hinweise bei Durchfall und Verstopfung

Bakterien, die normalerweise im oberen Magen-Darm-Trakt vorkommen, waren in den Stuhlproben von Teilnehmenden mit Durchfall häufiger vertreten. Gleichzeitig fanden sich in ihren Blutproben Biomarker, die mit Leberschäden verbunden sind.

In den Stuhlproben von Menschen mit seltenerem Stuhlgang waren dagegen höhere Mengen von Bakterien nachweisbar, die mit der Proteinfermentation assoziiert werden. Dies ist eine bekannte Folge von Verstopfung.

„Wenn der Stuhl zu lange im Darm verbleibt, verbrauchen die Mikroben alle verfügbaren Ballaststoffe aus der Nahrung, die sie zu vorteilhaften kurzkettigen Fettsäuren fermentieren“, erklärte Johannes Johnson-Martinez, Bioingenieur am ISB.

„Danach wechselt das Ökosystem zur Fermentation von Proteinen, wodurch mehrere Toxine entstehen, die in den Blutkreislauf gelangen können.“

Tatsächlich fanden sich einige dieser Nebenprodukte in den Blutproben dieser Patientinnen und Patienten. Besonders stark angereichert war ein Metabolit namens Indoxylsulfat, ein bekanntes Produkt der Proteinfermentation, das die Nieren schädigen kann.

Das Team wertet den Befund als möglichen Hinweis auf einen ursächlichen Zusammenhang zwischen der Stuhlganghäufigkeit und der allgemeinen Gesundheit.

Ballaststoffe, Bewegung und die Goldilocks-Zone

Es gibt Anlass zur Hoffnung, dass Menschen ihre Gewohnheiten und dadurch auch ihre Gesundheit verändern können. Jüngere Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich das Darmmikrobiom deutlich schneller verändern kann, als viele vermuten.

So begleitete eine deutsche Studie aus dem Jahr 2025 körperlich inaktive Erwachsene, die zwei- oder dreimal wöchentlich mit Krafttraining begannen. Bei denjenigen, die am meisten Kraft aufbauten, veränderte sich die Zusammensetzung ihrer Darmbakterien bereits innerhalb von acht Wochen.

Solche Veränderungen könnten manchen Menschen helfen, die Kategorien Verstopfung oder Durchfall zu verlassen und einen gesünderen Bereich der Stuhlganghäufigkeit zu erreichen.

Personen in der Goldilocks-Zone des Stuhlgangs berichteten, mehr Ballaststoffe zu essen, mehr Wasser zu trinken und häufiger Sport zu treiben. In ihren Stuhlproben fanden sich zudem hohe Mengen an Bakterien, die mit der Fermentation von Ballaststoffen verbunden sind.

Eine 2025 von US-Forschenden veröffentlichte klinische Studie zeigte, dass Menschen mit vielen Methan produzierenden Mikroben im Darm besonders effizient darin sind, Ballaststoffe aus der Nahrung in kurzkettige Fettsäuren umzuwandeln.

Das deutet darauf hin, dass sowohl die Ballaststoffmenge als auch die spezifische Zusammensetzung der Mikroben im Darm eines Menschen wichtig sind. Das erklärt, weshalb zwei Personen mit derselben Ernährung unterschiedliche gesundheitliche Ergebnisse erleben können.

Natürlich hat sich jeder Mensch irgendwann im Leben an einem der beiden Extreme wiedergefunden – etwa nach einem Magen-Darm-Infekt oder nach zu viel Käse.

Die Studie betrachtete jedoch die alltägliche Routine der Menschen. Sie zeigt, dass unsere persönliche Vorstellung von „normal“ auf Gesundheitsprobleme hinweisen könnte, die uns bislang nicht bewusst waren.

Die Forschung wurde in der Fachzeitschrift Cell Reports Medicine veröffentlicht.

Eine frühere Version dieses Artikels erschien im Juli 2025.